浙江龙游县卫生健康局近期在答复政协委员提案时，报告了当地遭遇的基层医院人才荒问题。龙游县卫健局称，当前队伍结构不尽合理，招人难、留人难问题较突出。龙游县县级医院已连续20余年招不到浙大医学院的毕业生，招聘现场经常门可罗雀，急诊、麻醉等紧缺岗位多年未招聘到人。今年4月，云南文山壮族苗族自治州砚山县有政协委员在提案中指出，砚山县人民医院现为二级甲等综合医院，创建三级医院最大的困难就是人员编制和职称不足。（7月15日 《中国青年报》）
大家都知道，医务人员是“健康中国”建设的主力军，是维护和促进人民群众健康的重要力量，医师队伍是我们国家医务人员队伍当中的重要组成部分。截至2020年底，我国共有医师408.6万人，覆盖内科、外科、妇科、儿科等所有医学主要专业，每千人口医师数达到2.9人。医师队伍中具有本科以上学历的占比59.5%、具有中级以上技术职称的占比45.8%。
但执业医师队伍数量不足的问题，在各地仍不同程度存在。我国医师数量过度集中在大城市三甲医院，城乡基层特别是农村和偏远山区医师数量十分有限。2019年5月26日央视《朝闻天下》曾报道，2018年我国农村每千人口医师数为1.8人，仅为城市的45%，远不能满足实际需要。而康复、儿科、急诊、精神科等专业的医师数量相对较少，存在学科短板。虽然我国医生从业人数每年都有增长，但和居民就医需求相比，医疗资源依旧比较紧缺，我国医师人才培养任重道远。
首先，医学院校要补齐临床实践教学短板。据央视新闻报道，中国工程院院士巴德年指出，每年20万左右的医学毕业生中，参加执业医师资格证考试的有12万左右，最终能拿到执业资格的只有约6万人。在这种情况下，提高教育质量比盲目办新医学院重要得多。医师资格考试是《执业医师法》规定的行业准入制度，把守着医师准入的大门，对保证医师准入质量、保护人民群众健康发挥了独特而重要的作用。从近年来医师资格考试合格率情况看，仅约3成医学毕业生拿到执业资格证，既反映出院校之间、不同学历层次之间教学质量相差较大，也凸显一些医学院校“重应试、轻实践”问题。为此，医学院校应深化医教协同改革，将理论学习、模拟训练、临床实践三种教学方式有机结合，建立起“理论学习—模拟训练—临床实践”临床技能循环实践新模式。推进以临床技能竞赛为载体的实践教学改革模式，努力实现本科阶段临床技能考点的全覆盖。
同时，医学院校要针对需求培养短缺卫生人才。扩大临床医学、预防医学、公共卫生管理及卫生信息管理等专业招生规模。针对基层临床医生“招不到”“留不住”的难题，医学院校应积极开展农村订单定向医学生培养工作，为农村基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心、村卫生室）培养适宜医学人才。从当地乡镇招生，与相关部门签订定向协议，培养之后，再为当地服务，是如今缓解基层医生短缺问题的一个较好的途径。
卫健部门还要全力实施健康扶贫工程。加快区域医疗中心和医联体建设，推动优质医师资源下沉，补齐基层服务能力短板。完善基层医生激励机制，加大培养培训力度，着力缓解贫困地区医师短缺问题。江苏省高邮市从薪资待遇入手，比如实施绩效工资外，积极培养基层医生申请“骨干人才”评选，获选后不仅能拿到江苏省每年的1万元奖励，高邮市也同样会给予每年2万元奖励。江苏高邮实施“强基工程”留住人才的做法值得各地借鉴。
总之，只有社会各方共同发力，多管齐下，才能更好破解基层医院人才荒问题。
